双子妊娠の産院選びマンガでわかるはじめての多胎育児 #3

こんにちは、双子ママの「よしはる」です。

「マンガでわかるはじめての多胎育児」と題して、多胎出産・育児についてマンガで連載してまいります！

連載３回目の今回は、MDツインを妊娠した山本さんの産院選びのお話です！

前回のお話はこちら↓

いきなり難題！双子の出産はどこでする？

**※NICUとは…「Neonatal Intensive Care Unit」の略で、新生児集中治療室のこと**

**※早産の確率…2017年人口動態統計によると、37週未満の早産は単胎が4.7%であるのに対し、多胎の場合は50.8％**

産院選びのポイント

漫画の山本さんのように、赤ちゃんが双子・三つ子とわかった瞬間、予定していた病院やクリニックでは産めなくなることが多々あります。
DDツインの場合は受け入れてくれる病院もありますが、特にMDツインとMMツインはリスクが高いため、緊急時に対応できないからと妊婦健診や出産を断られるためです。

多胎の妊婦健診・出産はNICUがある病院が望ましいです。
そういった病院は数が限られているため、必然的に選択肢が絞られていきます。

漫画で登場した「周産期母子医療センター」に指定されている病院は、NICUの設置が条件とされています。

また、通院できる範囲にNICUのある病院がなくても、緊急時に周産期母子医療センターと連携し迅速に搬送できる病院もありますので、そういった病院も検討してみましょう。
緊急時に搬送される可能性のある病院を把握しておくと、いざという時に焦らずすみます。

多胎の分娩件数が多い病院や、多胎向けの両親学級・多胎妊娠の情報を積極的に提供している病院もあり、多胎妊娠・出産の経験知識に長けている病院も安心です。

周産期母子医療センターには２種類ある

「周産期母子医療センター」には２種類あります。
ひとつは「総合周産期母子医療センター」
もうひとつは「地域周産期母子医療センター」です。
どちらも母体・胎児・新生児に対して高度な医療行為を提供する機関ですが、設置条件などが少し異なっています。

総合周産期母子医療センター	地域周産期母子医療センター
リスクの高い妊娠に対する医療や高度な新生児医療を行うことができる	周産期にかかる高度な医療行為を行うことができる
産科・小児科のほか麻酔科や関連各科を有している	産科・小児科のほか麻酔科や関連各科を有していることが望ましい（ただしNICUを有する小児専門病院などは産科がない医療機関もある）
MFICUを６床以上、NICUを９床以上有している（ただし人口100万人以下の地域はMFICU３床以上、NICU６床以上）	MFICUおよびNICUの病床最低数の基準はない
ドクターカーを保有し、要請のあった地域の医療施設へ派遣
関連医療機関からの救急搬送を受け入れる	関連医療機関からの救急搬送や総合周産期母子医療センターからの戻り搬送を受け入れる